一痛就貼？中醫的膏藥你用對了嗎
發布時間：
2022-11-15 16:17
很多人對傳統膏藥的認識，源于小說和影視劇里的江湖郎中在治療疾病的時候，經常拿一貼狗皮膏藥出來，夸大宣傳謂其包治百病，造成狗皮膏藥是江湖郎中和膏藥的代名詞。
其實，膏藥古稱薄貼，貼膏藥是特色的中醫外治方法，是用植物油或動物油加藥熬成膠狀物，涂在布、紙或皮的一面，能較長時間貼在患處或特定穴位，起到消腫止痛、拔毒生肌的作用，還能祛風寒、和氣血、通經絡。
膏藥是一個比較多見的傳統中藥制劑，是膏方的一種外用劑型。膏方是膏、丹、丸、散、酒、露、湯、錠八種劑型之一，具有簡、便、驗、廉的突出特點。
唐代的《外臺秘要》中就有“取黃狗皮裹腰痛處，外治風濕腰痛”的記載。狗皮因為其不透氣并且皮厚適中，炮制后異味不太明顯，成為藥工制作膏藥的選用膏藥襯的材料。
明代的龔廷賢在《萬病回春》中記載了一個貼肚臍眼的止痢狗皮膏方子，解放前很多藥號里都有，應用很廣泛。其方如下：乳香（五錢）、沒藥（五錢）、木鱉子（十個）、杏仁（四十九個）、桃枝（四十九節，二指長）、柳枝（四十九節，如箸大）。上用香油七兩，將木鱉子以下四味入油炸，浮撈起渣，下黃丹三兩，熬將成膏，用槐枝不住手攪，滴水成珠退火，再入乳香、沒藥，加麝香一分攪勻。退火毒，攤于邊長5cm的狗皮上備用。龔老先生對此狗皮膏藥的評價是：貼瀉痢如神。
進入尋常百姓家的膏藥
在日常生活中，很多人一出現頸肩腰腿痛，腦子里第一個蹦出的方法就是“貼膏藥”。
作為生活中經常會用到的一種藥物，膏藥因其容易保存、使用方便的優勢，圈粉無數。
但是，你知道如何正確使用膏藥嗎？今天，廣東省名中醫、廣東省中醫院林定坤教授就來跟大家聊一聊“膏藥”。
1
膏藥有哪些好處？
作為藥物界的大戶人家，膏藥種類可以說是五花八門。
按成分來分，常用的膏藥可以分為中藥類、非甾體抗炎藥類、激素類以及鎮痛類。
無論是哪種類型的膏藥，都是由背襯層、透皮劑和有效成分三者組成。
背襯讓有效成分保持與患處的緊密接觸，透皮劑帶著有效成分深入患處內部，而有效成分則通過不同的作用機制來達到止痛消腫或其他治療目的。
通過這種經皮給藥的途徑，好處主要有以下這兩點：
劃重點
無需口服，起效快
貼在患處的膏藥，避免了口服藥物需要經歷的代謝過程，減少口服藥物對胃腸道的刺激。膏藥不僅起效快、對人體的負擔也會更小。
劃重點
藥效穩定、持久
膏藥貼在患處，在規定時長內能夠維持患處的藥物濃度穩定，長時間發揮作用。
患者用起來輕松方便，也無需擔心因為忘記吃藥影響療效。
雖然膏藥的好處多多，但并非人人都有效。很多人在使用時都會產生這樣的疑問：
同樣都是痛，為什么別人貼了膏藥就管用，我貼了卻沒用？
2
為什么
我用膏藥沒有效果？
劃重點
膏藥效果因痛而異
膏藥是透過皮膚滲透進患處起效，對于痛處固定的淺層組織的疼痛可以有很好的療效。
而對于諸如腎結石之類的內臟絞痛、重度骨質疏松的全身痛等等，膏藥則不能起到很好的作用。
以骨科常見病為例，我們來簡單聊聊一些適合貼膏藥的情況：
適合貼膏藥的情況
1、跌打損傷；
2、長期伏案工作，引起頸腰椎勞損；
3、患處受寒濕引起疼痛，如夏季吹空調引起脖子疼、冬天因降溫受寒，膝蓋痛發作等；
這類因急慢性損傷引起的疼痛，位置往往是局限固定且表淺的，就很適合通過膏藥治療。
也有一些情況下，貼膏藥并不能起到很好的止疼效果。
不適合貼膏藥的情況
1、神經受壓引起疼痛，如常見的腰椎間盤突出癥，因神經受壓引起的疼痛，這種疼痛可以放射到整條肢體，有時還會伴有麻木和感覺的異常，膏藥就未必能起到良好的效果了。
2、骨質疏松、骨破壞所引起的長期慢性全身痛，只作用在局部的膏藥，同樣起不到較好的緩解效果。
3
膏藥應該怎么用？
許多人認為，膏藥的使用非常簡單，只要往疼痛的部位一貼就行了，事實上并不是那么一回事，粘貼膏藥還是很有講究的。
我們以最常見的幾類膏藥來告訴大家：
膏藥應該貼哪里？貼多久？要注意什么？
第一類
橡皮貼膏
適合使用在皮膚光滑的活動區域
這類膏藥是橡皮襯層，好處是粘合度高，可以與肌膚緊密貼合。適合貼在皮膚光滑、活動幅度大的肘膝關節部位，但也正因為粘性大，不適合用在體毛茂密的部位。
可能含有刺激成分，注意避開破損位置
因為這類膏藥中有些會含有像南星、烏頭等成分，對皮膚刺激比較大，在使用之前要看清說明書上的成分，使用過程中，如果出現皮膚紅腫、起疹、瘙癢，要及時停藥。
膏藥每次使用時間以8小時為宜，若有不適隨時停用，在使用的時候也要注意避開皮膚破損部位。
第二類
巴布膏類
巴布膏類粘合度不如橡皮貼膏，不容易引起皮膚撕拉傷，可以貼在平坦的背部和毛發茂密的部位。
如果要貼在膝蓋、腳踝這些需要活動的部位，可以用膠布來進行加固。
這類膏藥的使用時間一般維持在8小時左右。
第三類
溫感類
這類膏藥的特點是在使用的過程中，作用部位會有持續發熱感，達到改善血液循環、緩解肌肉痙攣的作用，適合用于因潮濕寒冷導致的寒濕疼痛。
除了第一、二類膏藥的使用注意事項之外，這種膏藥還需要注意避免長時間使用導致燙傷問題。
這里還給大家分享一個小妙招，貼膏藥前，用姜塊擦涂皮膚，效果更好。
生姜性味辛溫，外擦能使血管擴張，加速血液循環，促使毛孔張開，讓膏藥中的有效成分更迅速、充分地進入病灶部位。用生姜擦皮膚，還能起到抗過敏作用，防止貼膏藥部位出現瘙癢、皮疹等過敏現象。需要注意的是，用生姜擦拭，多用于治療寒涼病癥的膏藥使用前。
膏藥一貼用多久比較好？
時間越長越好嗎？
并不是！
一般每貼膏藥的使用時間維持在12小時左右，一貼膏藥用太長時間，不僅不能增加藥效，反而還會因為長時間不透氣而出現別的問題。
皮膚脆弱容易紅腫、瘙癢、起疹的患者，還需要視情況采取縮短用藥時間、隔天用一次藥、撕去膏藥后護膚等措施。
溫馨提示
無論是哪一種類型的膏藥，都需要結合自己的實際情況來謹慎選擇，在使用之前，一定要仔細閱讀說明書！
如果自行使用膏藥后疼痛沒有緩解，還是需要及時去醫院進行系統治療。
而鎮痛類、激素類的膏藥，盲目使用的副作用很大，可能會出現藥物依賴、皮膚增生、感染等情況，甚至會出現像“滿月臉”、“水牛背”一樣的全身改變，所以并不建議患者自行使用。
4
膏藥能止痛一時
但不可完全依賴
膏藥雖好，卻也要科學使用。
貼膏藥并非是“一勞永逸”的事情。
對于一些急性的、偶爾出現的肌肉勞損疼痛，使用膏藥確實可以“藥到病除”，緩解一時的疼痛。
但對于一些慢性疼痛來說，如果根本的病因未根除，依然可能會反復發作。
劃重點
對癥不對因，作用有限
對于筋骨失衡所導致的疼痛，單純用膏藥能做“對癥”處理，但僅能改善局部炎癥、緩解疼痛，對于筋骨狀態的整體失衡卻無能為力，甚至會因為長期用藥， 掩蓋病情。
劃重點
治養一體化，方能無后顧之憂
對于長期的、反復出現的頸肩腰腿痛，膏藥是一方面的措施，除此之外，還是需要到醫院?？浦委?，明確病情，同時從治療和保養兩方面入手，才能取得最佳的療效！■
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